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男性患者, 58 岁, 3 个月来自觉全身乏力, 食欲不振, 腹胀, 恶心、 呕吐, 常有鼻出血。 近半月 来腹胀加剧而入院。既往有慢性活动型肝炎史。 体检: 营养差, 面色萎黄, 巩膜轻度黄染, 面部及上胸部可见蜘蛛痣, 腹部胀满, 有明显移动性浊音, 下肢轻度凹陷性水肿。 实验室检查:HBsAg(+) 红细胞 3× 1012/L (300 万/mm3) , 血红蛋白100g/L(10g/d1) , 血小板 61×109/L(6. 1 万/ mm3) , 血清胆红素 51μ mol/L(3mg/d1) , 血钾 3. 2mmol/L, 血浆白蛋白 25g/L(2. 5g/d1) , 球蛋白 40g/L(4. 0g/d1) 。 入院后给予腹腔放液 1500ml 及大量利尿剂呋塞米等治疗, 次日患者陷入昏迷状态, 经应用谷氨酸钾治疗, 神志一度清醒。以后突然大量呕血, 输入库存血 200ml, 抢救无效死亡。 1. 该患者有何种疾病?依据为何? 2. 分析本病例引起昏迷的诱发因素。 3. 治疗中有无失误之处。

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